Воспалительные заболевания женских половых органов являются наиболее частой причиной обращения женщин к гинекологу. Они оказывают огромное влияние на здоровье женщины и, часто, становятся причиной бесплодного брака.

Воспаление гениталий приводит к развитию трубного бесплодия и нередко является причиной невынашивания беременности. Так, в 50-70% случаев у женщин больных бесплодием выявляется хламидиоз, а наличие этого заболевания в 85% случаев вызывает прерывание беременности в малых сроках. Ранее перенесенная инфекция оставляет после себя неприятные следы в виде спаек в малом тазу, тазовых болей, непроходимости маточных труб, нарушения функций рядом расположенных органов – прямой кишки и мочевого пузыря.

Патогенные микроорганизмы, обитающие в половых путях беременной женщины, способны проникать через плаценту и вызывать внутриутробные инфекции, уродства и гибель плода. Среди воспалительных процессов половых органов большое место занимают заболевания, передающиеся половым путем, поэтому проблема инфекционных заболеваний женской половой сферы не отделяется от вопросов мужского здоровья.

Воспалительные заболевания женских половых органов имеют инфекционную природу. Они могут вызываться патогенными микроорганизмами, проникающими извне в половые пути, а могут возникать в результате возросшей агрессии микробов, в норме обитающих во влагалище женщины.

В зависимости от природы возбудителя, воспалительные заболевания половых органов женщины подразделяют на:

неспецифические, вызываемые условно патогенными обитателями половых путей (стафилококками, стрептококками, протеем, кишечной палочкой, грибами Кандиды);
специфические, причиной которых чаще всего являются инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомоноз, хламидиоз, сифилис, туберкулез).

Часто воспаление вызывается смешанной флорой. Так, в 33,7% случаев гонококковая инфекция маскирует заражение хламидиями, в 19,1% — сочетается с уреаплазмозом, в 31,3% — с трихомонозом. Генитальный кандидоз у 9% больных скрывает хламидийную инфекцию.

Причиной воспалительных заболеваний половых органов могут быть различные микроорганизмы:

вирусы, например, вирус герпеса, вирус папилломы человека;
простейшие, например, трихомонады;
бактерии, например, кишечные палочки, стрептококки, гонококки.

По характеру течения воспалительные заболевания гениталий подразделяют на:

острые заболевания, возникающие впервые, протекающие недолго и характеризующиеся яркой симптоматикой;
подострые заболевания;
хронические заболевания, длящиеся месяцами, протекающие со сменой острых периодов периодами затишья и обычно сопровождающиеся скрытыми симптомами.

Острые воспалительные заболевания чаще выявляются у молодых женщин до 25-34-х лет, в возрасте 35-45-и лет чаще регистрируются хронические болезни и их последствия.

Развитию воспалительных заболеваний половых органов способствуют:

переохлаждение и перегревание;

ослабление иммунитета, возникающее в результате недостаточного питания, хронических и тяжелых заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов;

нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет;

гормональные нарушения в организме женщины, например, снижение количества эстрогенов;

снижение барьерной функции влагалища в результате уменьшения количества молочнокислых палочек, понижения кислотности влагалищного секрета;

старые послеродовые разрывы половых путей, нарушающие сомкнутость половой щели;

внутриматочные вмешательства (выскабливания, введение внутриматочной спирали, различные исследования);

несоблюдение правил личной гигиены;

частое и необоснованное спринцевание и использование влагалищных сперимицидных средств с антисептическим действием, которые убивают нормальную микрофлору влагалища.

Границей между наружными и внутренними половыми органами женщины является внутренний зев шейки матки. Базируясь на знаниях анатомии, воспалительные заболевания женских половых органов разделяют на:

Воспалительные заболевания наружных половых органов:
вульвит – воспаление входа во влагалище;
бартолинит – воспаление большой железы преддверья влагалища;
вагинит или кольпит – воспаление слизистой влагалища;
цервицит – воспаление влагалищной части шейки матки;
эндоцервицит – воспаление слизистой канала шейки матки.
Воспалительные заболевания внутренних половых органов:
эндометрит – воспаление слизистой полости матки;
параметрит – воспаление околоматочной клетчатки — тканей, окружающих матку;
сальпингит – воспаление маточных труб;
оофорит – воспаление яичников;
пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза.