Результаты клинических испытаний интравагинального введения обычно применяемого при эректильной дисфункции препарата силденафил цитрат (торговое наименование «Виагра») показали эффективность и безопасность такого метода для снятия болевого синдрома при первичной дисменорее. Отчет об испытаниях опубликован в журнале Human Reproduction.
Первичная дисменорея — циклический патологический процесс, при котором в дни менструации появляются сильные боли внизу живота. При этом расстройство не связано с патологическими изменениями внутренних половых органов. От дисменореи страдают от 30 до 50 процентов женщин детородного возраста, причина заболевания до сих пор не ясна.
Обычно для снятия болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, однако их регулярное использование чревато повреждением слизистой желудка и нарушением функции почек. Предыдущие исследования показали, что пероральный прием при приступе дисменореи силденафила, имеющего сосудорасширяющее действие, облегчает состояние, однако отмеченные при этом негативные побочные эффекты, такие, как головные боли, исключают этот способ применения препарата на постоянной основе.
Исследователи из Медицинского колледжа при университете штата Пенсильвания (США) совместно с сотрудниками больницы города Nova Gradiska (Хорватия) впервые провели клинические испытания интравагинального метода использования силденафила при дисменорее. В них участвовали 62 здоровые женщины в возрасте 18-35 лет, страдающие во время менструации от умеренного до сильно выраженного болевого синдрома. Часть из них во время приступа дисменореи интравагинально получала плацебо, а часть — 10-миллиграммовую дозу силденафила. Анальгезирующий эффект препарата через час, два, три и четыре часа после введения сравнивался со стартовым уровнем болевых ощущений, который участницы оценивали по специальной шкале.
В итоге было установлено, что интравагинальное введение силденафила в значительной мере сняло болевые ощущения у участниц на всех этапах измерений по сравнению с группой, получавшей плацебо. При этом никаких негативных побочных эффектов такого способа применения препарата зафиксировано не было.
Механизм обезболивающего действия силденафила пока остается не ясным — гипотеза о том, что оно связано с усилением кровоснабжения в миометрии и эндометрии матки не нашла подтверждения, что означает необходимость дальнейших исследований. Кроме того, до введения метода в клиническую практику требуется проведение его более широкомасштабных испытаний, в частности, в плане изучения влияния силденафила на объем менструальных выделений.
Иллюстрация к статье: