Поджелудочная железа – основной орган пищеварительной и эндокринной систем. Она расположена под желудком, в верхней части брюшной полости. Орган выполняет важнейшие функции: вырабатывает пищеварительные ферменты, необходимые для переработки белков, жиров и углеводов в пищеварительном тракте, а также синтезирует инсулин – гормон, контролирующий уровень сахара в крови.Иногда в области поджелудочной железы возникают боли. Это указывает на различные серьезные заболевания, которые необходимо лечить.
Поджелудочная железа расположена за желудком, в области эпигастриума и левого подреберья. Она находится на одном уровне с первым и вторым поясничными позвонками. Если возникает боль в поджелудочной железе, то неприятные ощущения локализуются в верхней части живота и исходят будто из глубинной части, локализуются вокруг пупка. Неприятные ощущения нередко отдают в левое плечо и спину.
Также боль может возникать выше пупка при надавливании. Ее особенность заключается в том, что ее практически невозможно купировать спазмолитиками и анальгетиками. Болевой синдром имеет не приступообразный характер и становится немного менее интенсивным, если сесть или немного наклониться вперед.
Причины
Причины появления боли в области поджелудочной железы могут быть разными. Это:
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). К развитию заболевания приводят различные причины. В первую очередь это образование камней в желчном пузыре или его протоках, которые затрудняют отток панкреатического секрета. Если панкреатит проявляется в острой форме, возникают постоянные болезненные ощущения в верхней части живота. Для хронической формы панкреатита характерны боли тянущего характера. Они опоясывающие, локализуются в верхней части живота.
Вредные привычки. Курение и употребление спиртного стимулируют усиленную выработку панкреатического сока, который разрушает ткани поджелудочной железы. Также вредные привычки могут нарушить кровоснабжение тканей органа, в результате чего они испытывают кислородное голодание. Это усиливает интенсивность воспалительных процессов в поджелудочной железе.
Злокачественное новообразование поджелудочной железы. По мере роста опухоль сдавливает ткани и проходящие в них нервы, вызывая выраженную боль. Чаще всего этот симптом возникает на последних стадиях развития злокачественного процесса.
Неправильно питание. При переедании и употреблении в пищу большого количества жиров работа органа затрудняется, и он функционирует на пределе своих возможностей, чтобы помочь организму усвоить их.
Холецистит (воспаление желчного пузыря). Для этого заболевания характерны приступообразные боли, которые отдают в плечо. Также повышается температура, возникает кожный зуд. В случае хронического течения появляется тупая боль, которая становится более интенсивной после каждого приема пищи.
Прием определенных препаратов (гормональные, антибиотики тетрациклинового ряда, кортикостероиды).
Боли поджелудочной железы также могут возникать из-за механических повреждений этого органа, возникших в результате хирургических вмешательств, а также из-за хронической почечной недостаточности и аутоиммунных заболеваний.
Осложнения
Если игнорировать симптомы заболеваний поджелудочной железы, то они прогрессируют. Осложнениями панкреатита, который чаще всего вызывает боль в области железы, являются:
образование кист и псевдокист поджелудочной железы;
обструкция двенадцатиперстной кишки;
застой желчи;
панкреонекроз;
образование свищей и гнойников в ткани железы, которые могут спровоцировать развитие гнойного перитонита;
сахарный диабет.
При отсутствии адекватного лечения длительно текущие панкреатиты и кисты поджелудочной железы повышают риск развития рака этого органа.
Диагностика
Для того, чтобы определить причину болей в поджелудочной железе, проводят такие диагностические исследования, как:
Секретин-панкреозиминовая проба. Этот тест позволяет оценить работу поджелудочной железы. У пациента берут образец панкреатического сока при помощи зонда, затем делают ему укол секретина и через 20 минут берут вторую пробу сока. Образцы исследуют в лаборатории и определяют уровень ферментов или бикарбонатов.
Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Анализ мочи.
Анализ кала.
Дополнительно могут быть назначены рентгенография, УЗИ органов брюшной полости, МРТ.
Лечение
Тактика лечения при болях в области поджелудочной железы зависит от того, какова их причина.
Чаще всего такой симптом вызывает панкреатит. Это заболевание лечат, используя комплекс препаратов. К ним относятся:
спазмолитики;
антихолинергические средства, снижающие секрецию поджелудочной железы;
антацидные средства, снижающие содержание соляной кислоты в желудочном соке и уменьшающие выделение панкреатического сока;
ингибиторы протеолитических ферментов для защиты тканей железы от повреждающего воздействия ферментов.
Также назначаются симптоматические препараты для подавления боли, устранения рвоты, восстановления водно-солевого баланса.
При заболеваниях поджелудочной железы необходимо соблюдать диету. Еда должна быть мягкой, хорошо измельченной, приготовленной на пару, методом запекания, тушения или отваривания.
Запрещенные продукты:
все виды колбасных изделий;
копчености;
жареное и жирное;
маринованные продукты;
острая пища;
мясные и рыбные бульоны;
грибы;
мясо утки и гуся;
свинина;
сало, бекон;
капуста;
бананы;
щавель;
шпинат;
консервы;
виноград;
сдоба;
бобовые.
Запрещается употреблять алкоголь. Также не стоит пить газированные напитки, кофе и какао.