«Страдающие от острой или хронической боли в спине более восприимчивы к ишиасу», — считает Джеффри Н. Кац, профессор медицины и ортопедической хирургии Гарвардской медицинской школы. Риск увеличивается при наличии ожирения, если вы курите или ведете малоподвижный образ жизни.
Особенности (характер боли) при ишиасе
Ишиас часто путают с другими болями в спине. Боль начинается с седалищного нерва. Эти нервы проходят от нижнего поясничного отдела позвоночника через ягодицы вниз по задней части ног до подошв ступней и больших пальцев ног.
Боль возникает, когда корень, формирующий один из седалищных нервов или сами нервные волокна, зажимается или раздражается. Вы можете чувствовать боль в любом месте вдоль ветви нерва — нижней части спины, ягодиц, ног, голеней или ступней.
Какая бывает боль:
от тупой болезненности, онемения или покалывания;
до ощущения удара током, пульсирующего тепла или колющей боли.
Тяжесть боли:
от раздражающей боли;
до боли, настолько сильной, что трудно ходить или стоять.
Заболевания, вызывающие боль
Грыжа межпозвоночного диска (разрывной диск, защемление нерва или проскальзывание диска). Диски со временем ослабляются. Это может произойти вследствие травмы. Но часто является результатом долгих лет сгибания и сидения.
Остеоартроз сужает отверстие, через которое нервные корешки выходят из нижней части позвоночника, повреждая нервные волокна.
Синдром грушевидной мышцы, при котором грушевидная мышца в ягодице сжимает седалищный нерв.
Лечение ишиаса
Ишиас часто проходит сам по себе в течение нескольких часов или дней. Однако некоторые приступы могут повторяться в течение нескольких недель или даже месяцев.
Способы борьбы с болью:
Отдых.
Лекарства: ацетаминофен (Tylenol) и нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен (Motrin) и напроксен (Aleve). Узнайте больше: Лекарства от боли в спине: какие выбрать?
Применение льда в районе боли в течение примерно 15-20 минут три раза в день в течение первых 48-72 часов. Узнайте больше: Тепло или холод при болях в спине
Если боль особенно интенсивна или сохраняется в течение длительного времени, вам могут назначить инъекции стероидов или таблетки.
Если эпизоды боли становятся частыми, и боль начинает мешать регулярным движениям и повседневной жизни, может быть показано хирургическое вмешательство. Операция включает удаление дисков, задевающих нервные корешки.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской медицинской ассоциации от 19 мая 2015 года, стероиды подходят не для всех . Так, 269 участников исследования с ишиасом, принимавшие пероральный стероид ежедневно в течение 15 дней, не сообщили о значительном облегчении боли по сравнению с группой плацебо.
Другое недавнее исследование в Annals of Internal Medicine показало, что инъекции эпидуральных стероидов оказывали минимальное влияние на пациентов с болью в пояснице или стенозом позвоночника (сужение промежутков в позвоночнике, которое связано с болями в седалищном суставе).Вы должны проконсультироваться с врачом о том, могут ли стероиды или хирургическое вмешательство помочь вам.
Профилактика ишиаса
Как только боль утихнет, вы захотите принять меры, чтобы предотвратить боль. Лучший выбор — движение!
Многие люди боятся, что активность причинит им боль. Но активность и физические упражнения с низким воздействием помогут укрепить мышцы и предотвратить боли в будущем.
Профилактика включает следующие упражнения:
аквааэробика,;
велотренажер;
ежедневные растяжки спины (см. ниже);
йога.
Упражнения могут помочь укрепить пораженный участок и, возможно, предотвратить повторение боли. Или, по крайней мере, снизить ее интенсивность и частоту. Физическая терапия также может помочь укрепить мышцы позвоночника. Это снимет некоторое давление с ваших дисков.