Что такое эндометриоз у женщин? Патология характеризуется распространением очагов эндометрия (внутренняя оболочка матки) за пределы полости матки. Это может быть как инвазия в миометрий, так и заброс клеток эндометрия в яичники, кишечник и др.

Эндометриоз делится:

Маточный. Локализация – матка, миометрий матки.
Внематочный. Локализация – яичники, брюшина, стенки кишечника.

Точной причины эндометриоза ученые еще не смогли установить. Известно, что патологические очаги остаются гормонально зависимыми: распространенная ткань подвержена типичным циклическим изменениям (разрастание, разрыхление, кровоточение), зависящем от менструального цикла женщины. Из-за постоянной активации зон разрастания эндометрия нарушается работоспособность органов, которые поражены этим процессом. Возникает характерная клиническая симптоматика.

Симптомы
Выраженность симптомов зависит от локализации патологических участков, их количества и индивидуальных особенностей организма пациентки. На ранних стадиях развития болезнь протекает без прогрессирования характерных признаков, что затрудняет своевременную постановку диагноза.

Распространенные симптомы эндометриоза у женщин:

Боль в нижней части живота разной интенсивности. Дискомфорт носит циклический характер. Болевой синдром возникает или нарастает непосредственно перед месячными.
Увеличение объемов и/или длительности менструальных кровотечений.
Болезненные ощущения, возникающие во время полового акта (диспареуния).
Кровотечения в межменструальном периоде.
Болевой синдром при опорожнении кишечника или мочевого пузыря. Признак характерен для запущенных форм патологии.
Бесплодие. Невозможность зачать ребенка нередко становится первопричиной обращения к гинекологу, который в дальнейшем устанавливает соответствующий диагноз.

Диагностика
Как выявить эндометриоз? Диагностика заболевания начинается с анализа жалоб женщины и анамнеза патологии. При наличии характерных признаков болезни для верификации окончательного диагноза требуется применение вспомогательных инструментальных методов:

Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Лечебно-диагностическая гистероскопия.
Гистеросальпингография – рентгенологический снимок матки и ее придатков.
Диагностическая лапароскопия. Метод является «золотым стандартом» для верификации патологии. Суть процедуры заключается в визуализации брюшной полости через мини-прокол в стенке живота. Дальше под наблюдением видеокамеры доктор изучает состояние органов «изнутри». Метод позволяет увидеть очаги патологических тканей, разрастающихся вне полости матки.
Лечение

Консервативная терапия
Суть медикаментозного лечения эндометриоза заключается в подавлении циклических изменений в органах репродуктивной системы. Для этого с помощью препаратов создается искусственная менопауза, во время которой очаги патологического эндометрия должны угасать.

Выбор препарата осуществляется врачом после учета всех особенностей клинического случая пациентки. Длительность медикаментозной терапии 6 месяцев и больше. При неэффективности консервативной методики пациентка направляется на хирургическое лечение.

Хирургическое лечение
Хирургическое лечение эндометриоза у женщин предусматривает ликвидацию патологических очагов, с этой целью используются три методики, одинаково обеспечивающие достижение желаемого результата:

Резекция. Удаление очагов (узлов) патологического эндометрия проводится скальпелем.
Электрокоагуляция. Для ликвидации патологических участков тканей используется ток высокой мощности. Преимуществом методики является низкий риск развития кровотечений.
Лазерная вапоризация. С помощью лазерной установки проводится выжигание зон эндометриоза.
В каждом отдельном случае выбор хирургической методики лечения проводит врач. Все три варианта операций гарантируют хороший конечный результат.