При наступлении менопаузы из-за гормонального дисбаланса у многих женщин бывают сосудодвигательные нарушения.

Выражаются они в пе­чально известных «приливах». Крове­носные сосуды, расположенные близко к коже, резко расширяются, и кровь приливает к коже. Чаще всего краснеет лицо, иногда жар проходит по всему телу. Учащается пульс, под­скакивает давление, поднимается температура.

Прилив может вызвать шум в ушах, мерцание в глазах, сильное потоотделение. Иногда ощу­щение такое, что сейчас начнется обморок. Через несколько минут по­верхность кожи остывает, может по­явиться озноб

Одни женщины ощущают прили­вы только ночью, другие краснеют и бледнеют по 5-10 раз за один час. Самые счастливые не испытывают их вовсе. Иногда температурные скачки начинают мучить женщину еще до прекращения менструаций и длятся годами. Утешает лишь то, что со временем они проходят

Как вести себя, чтобы облегчить болезненное течение климакса?

С таким вопросом я обратилась к специалистам московского Эндокри­нологического центра, которые рас­полагают большим опытом в лечении гормональных расстройств, одним из видов которых можно считать пато­логический климакс.

Чтобы приливы не застигали врасплох, каждая женщина должна научиться прислушиваться к своему организму. Попробуйте вести днев­ник самоконтроля, чтобы установить, с чем чаще всего связаны темпера­турные скачки. По данным специали­стов, провоцирующими факторами нередко бывают алкоголь, кофе, табак и, конечно, негативные эмоции.

Иногда для того, чтобы справить­ся с приливом, достаточно принять холодный душ, умыться холодной во­дой или просто подышать прохлад­ным воздухом. По наблюдениям спе­циалистов, женщины, постоянно на­ходящиеся в прохладном помеще­нии, испытывают приливы реже.

Тем, кто тяжело переносит кли­макс, специалисты рекомендуют за­местительную гормонотерапию. Этот способ преодоления климактериче­ских трудностей очень популярен за рубежом, особенно в Америке. Бла­годаря ему гормональная перестрой­ка проходит гораздо мягче, женщина не страдает от приливов и сохраняет душевное равновесие и работоспо­собность. А главное, она избегает риска получить такие серьезные ос­ложнения патологического климакса, как сердечно-сосудистые заболева­ния и остеопороз (разрежение кос­тей). Правда, гормональная терапия — дело очень тонкое, индивидуаль­ное. Поэтому надо поискать высоко­квалифицированного специалиста.

Общие рекомендации для жен­щин, вступивших в период менопау­зы, довольно просты, но выполнять их нужно последовательно и систе­матически. Кстати, с помощью этих же мер можно удержать начавшую ускользать молодость и красоту. Сто­ит постараться.

Речь идет в первую очередь о пи­тании и гимнастике.

В период климакса организм жен­щины особенно нуждается в витами­нах Е и С, а также в кальции. Лучший источник витамина С — свежий сок цитрусовых, а также сами плоды (особенно белый слой под кожурой). Витамин Е помогает существенно снизить силу и частоту приливов, по­этому старайтесь включить в рацион пророщенную пшеницу, раститель­ное масло, особенно подсолнечное, кукурузное и хлопковое, каши из зла­ков, разнообразные овощи. Ну а кальций можно получать из молоч­ных продуктов. Если вы хотите при­нимать витамин Е и кальций в таб­летках, проконсультируйтесь с вра­чом, чтобы не ошибиться в дозах.

Женщины, ведущие активный об­раз жизни, гораздо реже страдают от приливов. Если у вас нет времени на специальную гимнастику, хотя бы полчаса в день ходите пешком, но не прогулочным, а быстрым шагом, сле­дя за осанкой и время от времени делая глубокие вдохи. Дыхательные упражнения можно выполнять и дома около открытого окна, желательно каждые 2-3 часа. В «непроветривае­мых» легких в этом возрасте может развиться эмфизема.

Еще лучше, конечно, добавить к ходьбе комплекс гимнастики. Иногда женщины отмахиваются от этого со­вета, считая, что им достаточно той нагрузки, которую они получают, ко­гда стирают, убирают, готовят. Нет, недостаточно. Домашняя работа, ес­ли она интенсивна, приносит опреде­ленную пользу — может быть, по­этому женщины живут дольше муж­чин. Но она не предупреждает старе­ния, поскольку не направлена на тре­нировку тех органов, которые изна­шиваются в первую очередь — лег­ких, суставов, сосудов. Уборка квар­тиры или хлопоты на кухне не улуч­шают кровообращения и газообмена, не развивают гибкости.

Омолаживающая гимнастика — это в первую очередь упражнения на гибкость и растяжение, разработку суставов и связок, укрепление опре­деленных групп мышц (живота, бе­дер, шеи, мышц, поддерживающих позвоночник). Подберите себе подходящий комплекс упражнений. Пусть их будет немного, но каждое движение надо делать не меньше десяти раз и с полной отдачей.

Полезно каждые два часа выпол­нять «минутную гимнастику». В тече­ние одной-двух минут последова­тельно напрягайте и расслабляйте мышцы, от стоп и до шеи. Это отлич­ное тонизирующее средство.

До климакса женщины менее подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, чем мужчины. Счита­ется, что именно женский половой гормон эстроген защищает женщин от этих заболеваний. Но в климакте­рический период количество эстро­гена резко сокращается и риск сер­дечных заболеваний возрастает.

В Эндокринологическом центре накоплен большой опыт замести­тельной гормонотерапии, предупре­ждающей развитие сердечно-сосу­дистых болезней у женщин, вступив­ших в климактерический период. Практика показала, что женщины, принимающие гормоны в этот пери­од, на 70% реже заболевают ишемией и инсультом.

Наиболее распространенная и опасная форма сердечно-сосудистых заболеваний — ишемия. Из-за сужи­вания коронарных артерий наруша­ется снабжение сердечной мышцы кровью. Обычно это происходит вследствие отложения на стенках ар­терий густой желтоватой восковидной массы в виде бляшек. Бляшку нельзя удалить, поскольку она про­никает в глубь сосудистой стенки, утолщая ее (артериосклероз). Рост таких бляшек чаще всего обусловлен избыточным поступлением в сосуды холестерина (атеросклероз). Если артерия закупорится, кровь переста­нет поступать к сердечной мышце (приступ), в результате чего часть сердечной мышцы может отмереть (инфаркт). У перенесшего инфаркт человека на этом месте остается ру­бец, который уменьшает способность сердечной мышцы сокращаться.

Не всякий холестерин откладыва­ется в стенках сосудов. Холестерин высокой плотности ( «хороший холе­стерин») не доставляет организму хлопот. Он переносится кровотоком к органам, испытывающим в нем по­требность, а остатки возвращаются в печень. Избыточный холестерин низ­кой плотности ( «плохой холестерин») оседает на стенках сосудов.

Поэтому в период климакса луч­ше отказаться от пищи, богатой жи­рами. Это в первую очередь продук­ты животного происхождения — мя­со, колбасы, копчености, сливочное масло, твердые сыры, жирные мо­лочные продукты, яичный желток. Некоторыми растительными масла­ми тоже не следует увлекаться — ко­косовым и пальмовым, например.

Из сыров отдавайте предпочте­ние «белым», типа брынзы.

С курицы удаляйте кожу, посколь­ку она содержит наибольшее количе­ство жира.

Сократите потребление соли — ее избыток препятствует выведению из организма воды, что приводит к повышению кровяного давления. А повышенное давление (более 160/95) существенно усиливает риск возникновения сердечного приступа.

Лучше всего построить свое пита­ние таким образом, чтобы в нем бы­ло 70% углеводов, 10-12% жиров, ос­тальное — белки. Углеводы должны быть сложными — хлеб грубого по­мола, крупы, зерновые, фрукты.

Улучшает самочувствие женщины в период менопаузы потребление со­евых продуктов. Специалисты объ­ясняют это тем, что соя содержит фитоэстрогены. Попадая в организм, они берут на себя функции гормона эстрогена.

В период климакса женщинам лучше всего бросить курить. Курение усиливает предрасположенность к склерозу, гипертонии, ишемической болезни, также снижает уровень «хо­рошего холестерина», меняя его со­отношение с «плохим холестерином». Курение способно состарить женщи­ну уже тем, что оно угнетает гормо­нальную деятельность яичников.

Климакс тяжелее переносят жен­щины, склонные к пессимизму. Веч­ное выражение горечи на лице ста­рит женщину и ухудшает ее самочув­ствие. Понятно, что для этого, как правило, есть причины. Но сущест­вует и обратная связь: как только вы научитесь находить поводы для ра­дости, у вас останется меньше пово­дов для недовольства. По этому по­воду есть анекдот.

На приеме у психотерапевта па­циентка жалуется на мужа:

— Он такой мерзавец! Все бы сделала, чтобы отомстить за свою загубленную жизнь.

— Я знаю хороший способ мести, — говорит врач. — Начните говорить ему комплименты. А как только он поверит, что вы его так цените, подавайте на развод. Спустя некоторое время пациент­ка снова приходит на прием.

— Доктор, я вам очень призна­тельна за совет.

— Вы ему последовали?

— Да.

— И наконец освободились от этого мерзавца?

— Что вы, доктор! Он прекрасный человек. Как я раньше этого не виде­ла?