БОЛЬ
Очень часто женщины жалуются на дисменорею – болезненные месячные. Боль внизу живота и сильные спазмы провоцируют преимущественно простагландины — биологически активные вещества, заставляющие мышцы матки сокращаться для выведения крови. Считается, что после родов боль слабеет. Еще способны помочь в этих случаях обезболивающие препараты или спазмолитики – но-шпа, спазмалгон, парацетамол и др. Аспирин принимать не следует – он усиливает кровотечение.
Уменьшать спазмы матки способны пешие прогулки. Если это не помогает, то эффективным средством может стать простагландин, назначаемый врачом.
Если месячные становятся болезненными после 35 лет, то следует сообщить об этом врачу-гинекологу, ведь боль может сигнализировать о наличии эндометриоза, полипов или фибромы матки.
ОБИЛЬНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ
Еще одна проблема женского здоровья – обильные месячные, которые создают ощутимый дискомфорт и неудобства – приходится слишком часто менять прокладки, кровь выходит в виде больших сгустков, а месячные могут продолжаться больше недели. Как у молодых девушек, так и у женщин, которые приближаются к менопаузе, такие месячные – следствие гормональных нарушений. Современные методы лечения позволяют их корректировать.
Если месячные становятся очень обильными, это может указывать на гинекологическое воспаление. Следует сообщить о нарушении гинекологу. Причиной обильного кровотечения зачастую бывает спираль.
СКУДНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ
Существует у женщин и противоположная проблема, при которой кровотечения очень скудные и продолжаются всего два дня. Такие неполадки могут быть связаны с приемом противозачаточных средств, возникать в начальном периоде менопаузы или вследствие резкого изменения веса, провоцирующего гормональный дисбаланс. Скудное кровотечение нередко наблюдается также во время беременности. Но если месячные стали скудными после аборта, чистки матки или чистки матки после родов, то следует обратиться к врачу. Иногда это следствие спаек в матке или склеивания стенок матки, и в этом случае может хирургическое лечение.
НЕРЕГУЛЯРНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ
Причиной для беспокойства могут также стать нерегулярные месячные. Идеальным считается менструальный цикл 28 дней с разницей 24–48 часов. Более короткий цикл (25 дней) или длительный (30–32 дня) не является аномальным явлением. Только если цикл то укорачивается, то увеличивается или продолжается менее 25 дней или более 35 дней месячные можно считать нерегулярными.
У молодых девушек регулярность цикла устанавливается чаще всего через год-два после первой менструации, поэтому не стоит волноваться.
Перед менопаузой, когда яичники готовятся полностью прекратить свое функционирование, месячные также могут проходить с нарушениями. Врач может назначить соответствующее лечение. В других случаях нерегулярные месячные чаще всего указывают на отсутствие овуляции или на ее нарушение, что может привести к гинекологическому воспалению. Если женщина планирует беременность – это может служить основанием для обращения к гинекологу, который назначит гормональное лечение.
ОТСУТСТВИЕ МЕСЯЧНЫХ
Причиной отсутствия месячных чаще всего становится беременность, ранняя менопауза, гормональные проблемы. Обязательно следует посетить врача, чтобы установить истинную причину.
В некоторых случаях задержку менструации провоцируют другие факторы — острое воспаление, сильный эмоциональный шок, отсутствие овуляции в данном цикле, а также поздняя овуляция – в этом случае, как правило, причиной является гормональная терапия (прием эстрогенов в послеовуляционный период: овуляция может отодвинуться на 10-15 дней). Прием контрацептива «таблетки следующего дня» (экстренный контрацептив, который можно употреблять уже после полового акта) или внезапное прекращение приема противозачаточных средств во время цикла вызывает задержку месячных.