Гормональные контрацептивы: что и зачем?

На сегодняшний день гормональные контрацептивы являются одним из наиболее эффективных средств предохранения от незапланированной беременности. Их действие основано на искусственном введении в женский организм небольших доз половых гормонов, в частности, эстрогена и прогестерона.

Гормональные контрацептивы завоевали высокую популярность у женщин всего мира. Однако в нашей стране многие испытывают по отношению к ним настороженность или даже страх.

Насколько такое отношение оправдано?

Давайте, попробуем разобраться.

С одной стороны, гормональные контрацептивы оказывают воздействие на гормональную систему женского организма. А значит, подбор и применение этих средств контрацепции должны производиться только под контролем врача.

С другой стороны, образ жизни современной женщины очень сильно отличается от того, который вели тысячи поколений наших предков. Иные ритмы жизни, иные интересы, иные цели, иное отношение к сексу и деторождению.

Эволюционно человеческий род был создан весьма плодовитым. В отличие от организма самок большинства высших млекопитающих, женский организм человека готов к беременности ежемесячно, быстро восстанавливает способность к зачатию после родов и сохраняет эту способность многие годы. Иначе говоря, репродуктивная система женщины создана так, что в течение жизни она может зачать и выносить множество детей.

И до изобретения средств контрацепции совершенно обычной была ситуация, когда за жизнь женщина рожала по 10-20 и даже более раз.
Женские проблемы нового времени

Сегодня всё изменилось. Современные женщины ведут активную жизнь, в том числе, активную сексуальную жизнь, однако при этом предпочитают не беременеть. Даже у женщин, вступивших в брак и находящихся в стабильных моногамных отношениях, редко бывает больше 1-2 детей.

В результате естественный механизм гормональной регуляции уже не работает. Это приводит к многочисленным проблемам, например, развитию кист яичников и т.д. Именно поэтому в последние годы многие врачи-гинекологи рекомендуют гормональные контрацептивы не только в качестве средства контрацепции, но и в качестве лечебного средства. Поскольку под воздействием гормональных контрацептивов в женском организме устанавливается ровный (хотя и искусственный) гормональный цикл, это в ряде случаев позволяет вылечить или предупредить вызванные гормональным дисбалансом заболевания.

В частности, гормональные противозачаточные могут снизить интенсивность менструальных болей и кровотечений, предменструального синдрома, помочь при лечении кист яичников, мастопатии, эндометриоза, анемии и т. д.

А раз так, то многим женщинам приём гормональных контрацептивов может быть показан даже в отсутствии активной половой жизни.
За и против

Однако нужно понимать, что гормональные контрацептивы имеют свои противопоказания к назначению и побочные эффекты.

В частности, нежелательными реакциями, связанными с их приёмом, являются повышение артериального давления, головная боль, изменение массы тела, нервозность и др.

От чего зависит вероятность появления побочных эффектов при приёме гормональных контрацептивов?

Есть две основные причины: приём неправильно подобранных средств контрацепции и состояние здоровья женщины.

Как уже было сказано выше – контрацептивы должны подбираться врачом и в процессе их приёма женщина должна периодически обследоваться у гинеколога. Если выбранный препарат Вам не подходит, то Ваш врач должен заменить его на другой, более соответствующий Вашему организму. Тем более что на сегодняшний день существуют сотни различных гормональных контрацептивов, с различными схемами применения и дозами препаратов.

Состояние здоровья – тема отдельная. Главным образом потому, что существуют абсолютные противопоказания, т.е. болезни, при которых применение гормональных контрацептивов запрещено и может создать реальную опасность для жизни. Это тромбозы, инфаркты, инсульты, болезни, требующие длительного постельного режима, артериальное давление свыше 160/100 мм рт. ст., некоторые болезни сердца. С осторожностью необходимо применять контрацептивы женщинам старше 35 лет, активно курящим (больше 10-15 сигарет за день), страдающим сахарным диабетом и артериальной гипертензией, больным раком молочных желез, циррозом или гепатитом, эпилепсией, желчекаменной болезнью. Нельзя принимать гормональные контрацептивы беременным женщинам и кормящим мамам.